Medidas para manejo da dor no pós-operatório ortopédico

De acordo com a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, as cirurgias ortopédicas tiveram um grande avanço durante a Segunda Guerra Mundial, na Alemanha e na Itália, para a recuperação de soldados. Hoje, as cirurgias gerais, de coluna e ortopédica são as que têm mais demanda na rede pública na cidade de São Paulo, ultrapassando 20 mil pessoas que aguardam por um procedimento, segundo dados da Secretaria Municipal da Saúde.

Neste 19 de setembro, Dia do Ortopedista, é necessário celebrarmos esses profissionais e a importância de um bom manejo da dor no pós-operatório, uma preocupação central para os pacientes e para a equipe de saúde. Afinal, o controle eficaz da dor é importante para uma recuperação bem-sucedida.

No campo da ortopedia, uma abordagem multimodal, que combina medicamentos (como anti-inflamatórios e opioides), técnicas não farmacológicas (como crioterapia e acupuntura) e terapias complementares (como fisioterapia) é considerada ideal para otimizar o alívio da dor em um tratamento mais completo e com menos efeitos colaterais.

Medidas farmacológicas

O tratamento farmacológico é uma das bases para aliviar a dor. Ele inclui:

• Analgésicos não opioides: medicamentos como os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são eficazes na redução da dor e da inflamação.
• Opioides: utilizados para dor moderada a intensa, frequentemente em combinação com outros analgésicos para maior eficácia. O uso de um remédio forte para dor pós-operatória deve ser feito com um controle rigoroso.
• Outros medicamentos: em alguns casos, medicamentos para dores neuropáticas podem ser usados para um manejo mais completo.
• Anestesia regional: bloqueios nervosos e infiltrações com anestésicos locais podem fornecer analgesia preventiva no período pós-operatório.

A Samtronic oferece dispositivos que garantem procedimentos seguros. O sistema de sucção e aspiração Amivac, por exemplo, é um equipamento dedicado a drenar e aspirar por sucção a vácuo, em sistema fechado, fluidos orgânicos durante um processo cirúrgico ou no leito (Sistema Individual), em que o líquido é colhido e depositado em frasco de sucção descartável. Ele conta com tubos e ponteiras cirúrgicas descartáveis.

Além disso, pode ser utilizado em cirurgias de diversas especialidades, incluindo artroscopias. O Amivac Múltiplo armazena até quatro frascos descartáveis de dois litros cada, contabilizando um volume máximo de oito litros.

Medidas não farmacológicas

Mas o controle da dor vai além do uso de medicamentos. Outras medidas incluem:

• Crioterapia (terapia de frio): o uso de bolsas de gelo ou outros métodos de aplicação de frio ajuda a controlar a dor e o inchaço local.
• Fisioterapia: importante para o fortalecimento muscular, melhoria da postura e redução da rigidez. O papel da fisioterapia é indispensável para a reabilitação, ajudando o paciente a recuperar a mobilidade e a independência.
• Acupuntura: pode ser utilizada como uma técnica complementar para reduzir a intensidade da dor e promover o relaxamento.
• Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS): uma técnica que utiliza corrente elétrica para aliviar a dor.
• Máquina de movimento passivo contínuo (CPM): pode ser útil em algumas cirurgias ortopédicas para ajudar na mobilidade.
• Técnicas de relaxamento: abordagens como meditação e musicoterapia podem complementar o tratamento da dor.

Cada paciente é único. No caso de manejo da dor em idosos ou manejo da dor em pediatria, a personalização do tratamento é ainda mais necessária, exigindo uma avaliação detalhada para garantir a segurança e a eficácia.

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Manejo multimodal da dor

A abordagem multimodal consiste na combinação de diferentes medidas, como medicamentos e intervenções (farmacológicas e não farmacológicas) para atenuar a dor. Essa estratégia ajuda a reduzir a dose necessária de um tipo de medicação, minimizando os efeitos colaterais e aumentando a eficácia do tratamento.

Mas é importante ressaltar que o plano de tratamento deve ser personalizado para cada paciente, considerando suas necessidades. Também é importante avaliar continuamente a intensidade e fatores que interferem na dor, sendo um passo indispensável para o controle efetivo e para a melhoria da qualidade de vida do paciente.

Afinal, o controle inadequado da dor pode levar a complicações, como imobilidade prolongada, aumento do consumo de opioides e piora da qualidade de vida. Diante disso, a Samtronic, com seus produtos para terapia de infusão, contribui diretamente para a excelência desse processo, garantindo que os profissionais de saúde tenham as ferramentas necessárias para um cuidado preciso e seguro.

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